Управление файлами cookie
Мы используем файлы cookie, чтобы сделать сайт удобнее для пользователей.
Управление файлами cookie
Настройки файлов cookie
Файлы cookie, необходимые для корректной работы сайта, всегда включены.

Другие файлы cookie можно настроить.
Файлы cookie, необходимые для работы сайта
Всегда включено. Эти файлы cookie необходимы для того, чтобы вы могли пользоваться сайтом и его функциями. Их нельзя отключить. Они устанавливаются в ответ на ваши запросы, например при настройке параметров конфиденциальности, входе в систему или заполнении форм.
Аналитические файлы cookie
Disabled
Эти файлы cookie собирают информацию, которая помогает нам понять, как используются наши сайты, насколько эффективны наши маркетинговые кампании, а также позволяет нам адаптировать наши сайты под ваши потребности. Список файлов cookie, которые мы используем для аналитики, можно посмотреть здесь.
Рекламные файлы cookie
Disabled
Эти файлы cookie предоставляют рекламным компаниям информацию о вашей активности в интернете, чтобы они могли показывать вам более релевантную рекламу или ограничить количество показов рекламы. Эта информация может быть передана другим рекламным компаниям. Список рекламных файлов cookie, которые мы используем, можно посмотреть здесь.

Информация для пациента
и заказчика до заключения договора


Пациент обязан соблюдать режим лечения, в том числе на период временной нетрудоспособности, и Правила внутреннего распорядка медицинской организации. Несоблюдение указаний (рекомендаций) Исполнителя, в том числе назначенного режима лечения, может снизить качество предоставляемой платной медицинской услуги, повлечь невозможность ее завершения в срок или отрицательно сказаться на состоянии здоровья Пациента.

До подписания договора Пациенту и Заказчику предоставляется возможность ознакомиться с Прейскурантом, Правилами предоставления платных медицинских услуг, Правилами внутреннего распорядка и Положением о гарантийных обязательствах на сайте https://pozybam.ru.

Пациент и Заказчик информируются о возможности получения соответствующих видов и объемов медицинской помощи без взимания платы в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Выбор платных медицинских услуг является осознанным и добровольным.


ФОРМА ООО «ЕЛАМА»

Утверждаю: директор

_____________ / Кулешов Евгений Викторович /

«___» __________ 2026 г.


ДОГОВОР ОКАЗАНИЯ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ

ООО «ЕЛАМА» • сеть стоматологических клиник «Всё по зубам»


Договор № ________

Место

Дата

г. Смоленск

«___» __________ 20___ г.


1. Стороны и основные понятия

Общество с ограниченной ответственностью «ЕЛАМА» (ООО «ЕЛАМА»), ИНН 6732209227, ОГРН 1216700004619, именуемое «Исполнитель», в лице __________________________ (Ф.И.О.), должность __________________, действующего на основании __________________ (наименование, номер и дата документа о полномочиях), и указанные ниже Пациент (Потребитель), его представитель и/или Заказчик заключили настоящий договор. Плательщик по договору: __________________________; объем его обязательств:
__________________________. При отсутствии отдельного Заказчика плательщиком является Пациент с учетом правил о дееспособности.

Участник

Сведения для заполнения до подписания

Пациент

Ф.И.О. _________________________________

Дата рождения __________

Место жительства _________________________

Телефон __________; e-mail (по желанию) __________

Иной адрес для ответов (по желанию) ______________

Документ, удостоверяющий личность: вид, серия, номер, кем и когда выдан ______________________________

Представитель пациента

Ф.И.О. _________________________________

Место жительства _________________________

Телефон _________________________________

Документ, удостоверяющий личность: вид, серия, номер, кем и когда выдан ______________________________

Документ о полномочиях на заключение договора: вид, номер, дата, кем выдан ________________________

Заказчик и его представитель

Физическое лицо / ИП: Ф.И.О. __________________

Место жительства __________; телефон __________

Документ, удостоверяющий личность: вид, серия, номер, кем и когда выдан ______________________________

ИП: ОГРНИП __________; адрес деятельности __________

Юридическое лицо: наименование __________________

Адрес __________; ОГРН __________; ИНН __________

Представитель Заказчика: Ф.И.О., должность __________

Основание полномочий: документ, номер, дата __________

Если Заказчик совпадает с представителем Пациента: указать это и заполнить сведения один раз.


Сведения, составляющие врачебную тайну, раскрываются Заказчику, который не является Пациентом, только с отдельного письменного согласия Пациента (надлежащего законного представителя) либо на прямо предусмотренном законом основании. Объем платежных документов и сметы для Заказчика ограничивается необходимым для расчетов; сведения об услугах, раскрывающие факт обращения или состояние здоровья, передаются с соблюдением статьи 13 Закона № 323-ФЗ. Полномочия на заключение договора не заменяют полномочий на медицинское согласие.

2. Предмет договора

2.1. Исполнитель обязуется оказать согласованные платные стоматологические услуги, а указанный в разделе 1 плательщик — оплатить их. Перечень услуг, количество, цена, общая стоимость, сроки оказания и оплаты фиксируются до их оказания в подписанном Приложении 1. Первичная платная консультация и диагностика также включаются в договор до их проведения. ИДС оформляется отдельно и не заменяет согласования цены и срока.

2.2. Место оказания услуг: □ г. Смоленск, ул. Кашена, д. 3/1; □ г. Смоленск, ул. Николаева, д. 16. Для услуг в разных подразделениях адрес указывается по каждому этапу в Приложении 1. Перенос в другое подразделение согласовывается с Пациентом.

2.3. Услуги оказываются в пределах лицензии № Л041-01128-67/00035445 от 29.03.2022. Лицензирующий орган — Министерство здравоохранения Смоленской области. Услуги оказываются только при действующей записи в реестре и в пределах разрешенных по соответствующему адресу работ. По адресам ул. Кашена, д. 3/1 и ул. Николаева, д. 16 разрешены: первичная доврачебная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях по рентгенологии, сестринскому делу и стоматологии профилактической; первичная специализированная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях по ортодонтии, рентгенологии, стоматологии детской, стоматологии общей практики, стоматологии ортопедической, стоматологии терапевтической и стоматологии хирургической. Дополнительно по адресу ул. Николаева, д. 16 разрешены работы по организации здравоохранения и общественному здоровью, эпидемиологии.
Актуальный перечень работ по каждому адресу проверяется в реестре лицензий Росздравнадзора на дату заключения договора.

2.4. Медицинская помощь носит вероятностный характер. Исполнитель не обещает биологически гарантированный результат, но обязан действовать качественно, своевременно и в соответствии с обязательными требованиями, клиническими рекомендациями и условиями договора.

3. План лечения, смета и изменения

  1. После осмотра и необходимой диагностики врач предлагает варианты лечения, сообщает существенные риски, альтернативы, прогноз и последствия отказа.
  2. Пациент выбирает вариант лечения; перечень услуг, цена, этапы, сроки начала и окончания фиксируются в Приложении 1. Твердая или приблизительная смета составляется по требованию Пациента, Заказчика или Исполнителя и становится неотъемлемой частью договора. Если вид сметы не указан, она считается твердой в соответствии со статьей 33 Закона о защите прав потребителей.
  3. Изменение объема и срока лечения оформляется подписанным дополнительным соглашением или новой редакцией Приложения 1. Дополнительная платная услуга оказывается только после предварительного информирования, письменного согласия на ее приобретение и согласования цены. Изменение прейскуранта само по себе не изменяет согласованную стоимость.
  4. Без согласования дополнительные платные услуги не оказываются. Вмешательство без ИДС допускается только в случаях и порядке статьи 20 Закона № 323-ФЗ. Медицинская помощь в экстренной форме при состояниях, угрожающих жизни, оказывается безотлагательно и бесплатно; отказ в ней и требование предоплаты не допускаются. Возмещение расходов Исполнителю производится в порядке пункта 27 Правил, утвержденных Постановлением Правительства РФ № 659, и не возлагается на Пациента.
  5. Пациент и/или Заказчик вправе в любое время отказаться от договора. При расчетах учитываются оказанные услуги и документально подтвержденные фактически понесенные расходы, непосредственно связанные с исполнением этого договора; одни и те же суммы не учитываются дважды. Неоказанные услуги, штраф за отказ и упущенная выгода оплате не подлежат. Исполнитель предоставляет расчет удержаний; остаток аванса возвращается плательщику.

4.Цена и расчеты

4.1. Цена определяется действующим прейскурантом ООО «ЕЛАМА» и подписанной сметой. Прейскурант доступен в клинике и на https://pozybam.ru/price. При расхождении применяется цена, письменно согласованная сторонами до оказания услуги.

4.2. Способы оплаты: наличными, банковской картой, переводом либо иным законным способом. Выбранный порядок, суммы и конкретные сроки оплаты указываются в Приложении 1. При отсутствии согласованного аванса услуга оплачивается после ее оказания в порядке закона. Кредитный договор с банком самостоятельный и не изменяет обязанностей Исполнителя.

4.3. Исполнитель выдает кассовый чек и по письменному запросу документы для налогового вычета в установленном порядке.

5. Информация до заключения договора

До заключения договора Исполнитель предоставляет сведения о себе, лицензии, врачах и их квалификации, ценах, порядке и условиях помощи, бесплатной помощи по программе государственных гарантий, правилах поведения и порядке обращений. Пациент и Заказчик могут ознакомиться с образцом договора, выпиской ЕГРЮЛ по требованию, Правилами платных услуг, прейскурантом, стандартами и клиническими рекомендациями. Подписание договора не подтверждает автоматически получение любой неуказанной информации.
ООО «ЕЛАМА» не участвует в территориальной программе ОМС. Плановые услуги оказываются платно. Пациент сохраняет право на бесплатную помощь в организациях, участвующих в программе государственных гарантий; отказ от платных услуг не уменьшает объем бесплатной помощи. Экстренная помощь оказывается по разделу 3 настоящего договора бесплатно.

Уведомление о соблюдении назначений Пациент и Заказчик уведомлены: находящийся на лечении гражданин обязан соблюдать режим лечения, в том числе на период временной нетрудоспособности, и правила поведения в медицинской организации. Несоблюдение назначений и рекомендаций врача может снизить качество услуги, затруднить ее завершение в срок или отрицательно повлиять на здоровье. Это уведомление не освобождает Исполнителя от ответственности за недостатки услуги.

6. Права Пациента·

  • получать достоверную и понятную информацию об услугах, враче, рисках, альтернативе, цене и сроках;
  • выбирать врача с учетом его согласия и организационных возможностей;
  • дать информированное добровольное согласие или отказаться от вмешательства в порядке закона;
  • получать информацию о здоровье и без дополнительной платы документы, копии и выписки в порядке раздела 12 настоящего договора;
  • требовать соблюдения врачебной тайны и законной обработки персональных данных;
  • отказаться от договора в любое время с расчетом фактических расходов по разделу 3;
  • предъявлять требования при недостатках услуги, обращаться в надзорные органы и суд без обязательного досудебного порядка.

7. Обязанности Пациента и Заказчика

  • предоставлять врачу полные и достоверные сведения о здоровье, аллергиях, лекарствах, беременности и иных обстоятельствах, важных для безопасности лечения;
  • соблюдать согласованные режим и рекомендации, являться на контрольные осмотры либо своевременно сообщать о невозможности явки;
  • уважать права работников и других пациентов, соблюдать санитарные и противопожарные требования;
  • оплачивать согласованные услуги; сообщать об ухудшении состояния и неотложных симптомах;
  • не вести фото-, видео- или аудиозапись других пациентов и работников без законного основания; собственная запись допускается с учетом прав третьих лиц и режима помещений.
8. Обязанности и права Исполнителя

  • оказать услуги в соответствии с договором, лицензией и обязательными требованиями; вести медицинскую документацию; обеспечить информирование и безопасность;
  • согласовать перенос приема при медицинских или организационных препятствиях, уведомив Пациента и предложив новое время; одностороннее изменение согласованного срока и ограничение прав по статье 28 Закона о защите прав потребителей не допускаются;
  • согласовать с Пациентом замену лечащего врача с учетом статьи 21 Закона № 323-ФЗ и согласия выбранного врача;
  • организовать замену врача, отказавшегося от наблюдения и лечения по согласованию с уполномоченным руководителем, если это не угрожает жизни Пациента и здоровью окружающих, в порядке статьи 70 Закона № 323-ФЗ. Отказ отдельного врача не прекращает автоматически обязательства клиники по договору;
9. Качество, результат и гарантийные вопросы

9.1. Качество оценивается по обязательным требованиям, условиям договора, медицинским показаниям и состоянию пациента. Осложнение само по себе не доказывает недостаток услуги; одновременно ссылка на индивидуальные особенности не освобождает Исполнителя от ответственности за допущенный недостаток.

9.2. Гарантийные сроки на овеществленные результаты, сроки службы и условия производителя указываются в медицинской документации, паспорте изделия или Положении о гарантийных обязательствах. Истечение добровольно установленного срока не прекращает права потребителя, предоставленные законом.

9.3. Нарушение рекомендаций или вмешательство третьих лиц оценивается по причинной связи и доказательствам; автоматическая утрата гарантии не применяется.

10. Персональные данные, врачебная тайна и коммуникации

10.1. Персональные данные обрабатываются на основаниях, предусмотренных статьями 6 и 10 Закона № 152-ФЗ, включая законные основания медицинской обработки без согласия. Если основанием служит согласие, оно оформляется отдельно от договора и иных подписываемых документов. Согласия на рекламу, рекламную обработку данных, публикацию изображения, разглашение врачебной тайны и распространение данных оформляются раздельно. Отказ от необязательных согласий не препятствует лечению.

10.2. Сервисные сообщения о записи, переносе приема, готовности документов и исполнении договора не являются согласием на рекламную рассылку.

10.3. Обработка персональных данных осуществляется в соответствии с Политикой обработки персональных данных и Согласием на обработку персональных данных, размещенными на сайте медицинской организации. Если обработка осуществляется на основании согласия, оно оформляется отдельно в соответствии с пунктом 10.1 настоящего договора.

10.4. При заключении договора дистанционным способом порядок использования файлов cookie определяется отдельной Политикой cookie на сайте медицинской организации. Необязательные cookie используются только после отдельного выбора пользователя; такой выбор не заменяет согласия на обработку персональных данных или заключение договора.

10.5. При размещении настоящего договора на сайте медицинской организации рекламные материалы размещаются с соблюдением требований статьи 18.1 Федерального закона от 13.03.2006 № 38-ФЗ «О рекламе».

11. Ответственность и разрешение споров

Стороны отвечают по законодательству РФ. Пациенту рекомендуется сначала обратиться к Исполнителю для оперативного рассмотрения вопроса, однако это не является обязательным досудебным порядком и не ограничивает обращение в суд или государственный орган.

Обращения принимаются администратором любой клиники, по адресу: 214000, г. Смоленск, ул. Дохтурова, д. 7, кв. 35, почтовому адресу: 214004, г. Смоленск, а/я 31, и на elamastom@mail.ru. Телефоны: +7 (4812) 26-84-58, +7 (4812) 26-84-13. Требования о снижении цены, возмещении расходов на устранение недостатков и возврате денег в случаях статьи 31 Закона о защите прав потребителей рассматриваются и удовлетворяются в течение 10 дней. Для устранения недостатков применяется разумный срок, назначенный потребителем по статье 30. Иные требования рассматриваются в применимые к ним сроки.

12. Срок, изменение и прекращение

Договор действует с подписания до исполнения обязательств либо прекращения на законном основании. Изменения цены, объема, сроков и порядка оплаты оформляются письменно по соглашению сторон. Каждая сторона получает свой экземпляр договора и подписанных приложений. Обновление документа на сайте не изменяет заключенный договор.

После исполнения договора Исполнитель без дополнительной платы предоставляет Пациенту (его законному представителю) медицинские документы, их копии или выписку о результатах обследования и лечения, диагнозе, примененных лекарствах и медицинских изделиях. Запрос подается лично, почтой либо электронным способом, допускаемым Приказом Минздрава России от 31.07.2020 № 789н; бумажный документ выдается лично при проверке личности и полномочий либо направляется заказным письмом с уведомлением. Электронная выдача осуществляется по защищенному каналу в установленном порядке. Максимальный срок по запросу — 30 дней со дня его регистрации, если специальной нормой не установлен более короткий срок. Срок не связывается с погашением долга. Выдача третьему лицу допускается только при надлежащем основании.

Показатель

Сведения

Полное наименование

Общество с ограниченной ответственностью «ЕЛАМА» (ООО «ЕЛАМА»)

ИНН / КПП

6732209227 / 673201001

ОГРН

1216700004619

Юридический адрес

214000, г. Смоленск, ул. Дохтурова, д. 7, кв. 35

Почтовый адрес

214004, г. Смоленск, а/я 31

Адреса клиник

г. Смоленск, ул. Кашена, д. 3/1; г. Смоленск, ул. Николаева, д. 16

Лицензия

№ Л041-01128-67/00035445 от 29.03.2022. Министерство здравоохранения Смоленской области. Услуги только в пределах действующей реестровой записи.

Сайт

https://pozybam.ru

E-mail

elamastom@mail.ru

Телефоны

ул. Кашена, д. 3/1 — +7 (4812) 26-84-58; ул. Николаева, д. 16 — +7 (4812) 26-84-13

Банк

ООО «Банк Точка»

Расчетный счет

40702810602500094887

Корр. счет / БИК

30101810745374525104 / 044525104


Подписи сторон договораДоговор № __________ от __________.
Исполнитель: __________ / __________________ /; должность __________.
Пациент / надлежащий представитель: __________ / __________________ /.
Заказчик / его представитель: __________ / __________________ /; должность (для юридического лица) __________.

Услуга и код

Зуб или область

Кол-во

Цена единицы

руб.

Стоимость

руб.

Начало и окончание

Этап / адрес

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Приложение 1 к договору № ________ от __________. Пациент: __________________________. Адрес оказания услуг: __________________________. Вид сметы: □ твердая □ приблизительная. Общая стоимость: __________ руб. Начало оказания: __________. Окончание: __________. Порядок и сроки оплаты, включая аванс и платежи по этапам: __________________________. Существенные риски и альтернативы разъясняются в отдельном ИДС.

Сторона приложения 1

Подпись / расшифровка

Дата

Пациент / законный представитель

________________ / ______________________________ /

«___» __________ 20___ г.

Представитель ООО «ЕЛАМА»

________________ / ______________________________ /

«___» __________ 20___ г.

Заказчик / его представитель

__________ / __________________ /

__________